智慧医院建设


  一、智慧医院的范围

  智慧医院的范围主要包括三大领域。

  第一个领域是面向医务人员的电子病历,据悉,这项工作自2010年开始就在全国推进。

  第二个领域则是面向患者的“智慧服务”,主要指医院,特别是三级医院利用互联网、物联网等信息化手段,为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务。

  第三个领域是面向医院管理的“智慧管理”,具体来讲,医院运用大数据技术进行内部管理,相当于配备了“智慧管家”。例如医院综合运营管理系统,可实现药品、试剂、耗材、物品等物流全流程追溯,资产全生命周期管理。

  国家卫生健康委员会分别于2019年和2021年发布了《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》和《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》,分别将医院“智慧服务”和“智慧管理”分成0级至5级。

  其中,“智慧服务”5级要求“患者在一定区域内的医院、基层医疗机构以及居家产生的医疗健康信息能够互联互通,医院能够联合其他医疗机构,为患者提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务”。

  “智慧管理”5级要求“各管理部门能够利用院内的医疗、护理、患者服务、运营管理等系统,完成业务处理、数据核对、流程管理等医院精细化管理工作。建立医院智慧管理数据库,具备管理指标自动生成、管理信息集成展示、管理工作自动提示等管理决策支持功能。”简而言之,智慧医院的建设要求实现医院的信息化、互联网化与智能化。

  二、智慧医院的建设模式

  当前,我国“智慧医院”的建设模式大致可以分成三类:

  一是基于单体医院的智慧医院;

  二是以智慧医院和医联体为基础,建立智慧医院集团;

  三是覆盖一定区域的智慧医疗服务体系。

  智慧医院包含四个方面:一是智慧服务,二是智慧医疗,三是智慧护理,四是智慧管理。

  智慧医疗集团,目前主要是在城市医疗集团中,牵头医院通过建立远程平台,为医疗集团内各成员单位提供远程会诊、双向转诊、远程影像、远程教学、科普宣教、视频会议等远程服务,帮助提高基层医疗服务水平。

  智慧医疗服务体系,主要依托区域信息平台,联通医院的电子病历系统和居民电子健康档案系统,实现一定区域内医院、基层医疗卫生机构以及患者居家产生的医疗健康信息互联共享,实现一定区域内任何医疗机构的接诊医生,都能够获取患者的健康档案、既往诊疗记录等信息,以辅助大医院的医生和家庭医生开展工作。

  三、智慧医院建设两条主线

  智慧医院的建设可以分为两条主线,分别是医疗信息化和医疗建筑智能化。

  医院信息化系统和智能化系统都是为了提高医院的医疗服务水平和服务体验而设计的,但它们采用的技术手段和侧重点不同。主要区别在于它们的目的和所采用的技术。概况来说,信息化系统主要关注医院内部流程和业务的优化,而智能化系统则强调为患者提供更自动化和智能化的服务。

  医院信息化系统主要利用电子病历、医疗信息管理系统和医疗数据分析等工具,旨在管理和优化医院的各项流程和业务。它的目的是提高医院运营效率,优化诊前、诊中、诊后医疗服务环节的体验。

  医院智能化则采用传感器技术、数据处理技术、人工智能等技术手段,强调为患者提供更自动化和智能化的服务。智能医院能够实现患者、医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互联互通,以提高医院运营水平和服务质量。其中,智能预约、智能导诊、智能检查和智能诊断等应用可以减少患者等待时间,提高就诊效率。

  医院智能化系统的设计要遵从顶层设计的方法论,在整个顶层框架设计时遵从自上而下的原则,在实现步骤设计时采用自下而上的方式,按照顶层设计的原则、方法和关键点,结合传统的医院智能化系统的设计方法,形成一套完善的新型国际化智慧医院设计思路。遵循“结构合理、系统稳定、适当冗余、适度超前”的设计理念,设计体现渐进性(留有扩展余地、可分步实施)。

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