健康体检报告如何看?


  体检报告属于医疗文书范畴,受检者在健康体检后有体检机构根据所有检查结果以及针对这些结果汇总分析给出的结论和相关健康指导建议,能准确全面记录和评价受检者健康状况,并针对不同的危险因素或疾病进行干预或就诊指导,是健康管理的重要依据。最能反映体检机构的技术水平、人员资质、分析判断能力和管理规范。

    一般包括体检报告首页、主检报告、体格检查记录、实验室、影像学等检查报告。主检报告是体检报告的核心与灵魂,是主检医师遵循循证医学原则,按照病历书写的基本要求,对当次及以往历次体检结果进行梳理与归纳,对受检者的健康状况进行准确描述并提供相关具体建议的分析报告,包括阳性体征和异常情况记录,以及健康状况描述和有关建议内容。遵循8大原则,规范性原则、排序原则、一元化原则、时效性原则、动态化原则、个性化原则、一致性原则、五要素原则。

  健康不仅要查,更要管。拿到体检报告后,要认真阅读每一阳性体征或结果给的健康指导建议,有些是生理性变异,定期复查即可;有些是疾病危险因素,需要通过具体健康促进手段去干预或纠正;有些则是疾病诊断,需要进一步就诊和治疗。这样才能真正达到体检的目的,防大病、管慢病、促健康。

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